Cancer de l’utérus

Le cancer du col de l’utérus est un type de cancer qui survient dans les cellules du col de l’utérus, la partie inférieure de l’utérus attachée au vagin.

Diverses souches de papillomavirus humain (HPV) et d’infections sexuellement transmissibles jouent un rôle dans la plupart des cas de cancer du col de l’utérus.

Lorsqu’il est exposé au VPH, le système immunitaire du corps empêche le virus de causer des dommages. Cependant, le virus survit pendant des années chez un petit pourcentage de personnes et est impliqué dans la transformation de certaines cellules cervicales en cellules cancéreuses.

Vous pouvez réduire votre risque de cancer du col de l’utérus en passant des tests de dépistage et en recevant un vaccin qui vous protège contre l’infection au VPH.

Symptômes du cancer de l’utérus

Tout comme d’autres types de cancer, les symptômes du cancer de l’utérus peuvent ne pas être visibles à ses débuts, car les symptômes du cancer de l’utérus commencent à apparaître après que la maladie se développe et atteint des stades avancés, pour inclure certains symptômes, et les plus importants et les plus les symptômes célèbres du cancer de l’utérus sont les suivants :

  • douleur sévère
  • Saignement anormal du vagin sans menstruation.
  • Écoulement vaginal anormal.
  • Douleur dans la région pelvienne.
  • Insuffisance rénale à la suite d’une obstruction de son travail et du travail des voies urinaires due au développement d’un cancer.
  • Un cycle menstruel anormal, dans lequel il y a des saignements abondants ou légers, ou qui dure pendant une longue période.
  • Saignement après un rapport sexuel.
  • Douleur pendant les rapports.
  • Saignements vaginaux après la ménopause.

Il est nécessaire de consulter un médecin si l’un de ces symptômes apparaît, car la détection précoce du cancer de l’utérus contribuerait à augmenter les chances de traitement et de guérison, et le traitement du cancer de l’utérus dépend du stade au cours duquel la maladie est diagnostiquée, comme le médecin le constate. le traitement le plus approprié à votre état de santé et au stade de la maladie.

Causes de cancer de l’utérus

Le cancer du col de l’utérus survient lorsque des changements (mutations) dans l’ADN des cellules cervicales se transforment en ADN. L’ADN d’une cellule contient des instructions qui indiquent à la cellule ce qu’elle doit faire.

Les cellules saines se développent et se divisent à un rythme défini et meurent à un moment donné. Les mutations disent aux cellules de croître et de se multiplier de manière incontrôlable, et elles ne meurent pas. Les cellules anormales qui s’accumulent forment une masse (tumeur). Les cellules cancéreuses envahissent les tissus voisins et peuvent se détacher de la tumeur pour se propager (métastaser) à d’autres endroits du corps.

Il n’y a pas de cause claire du cancer du col de l’utérus, mais le VPH joue certainement un rôle. Le VPH est un virus très courant et la majorité des personnes infectées par ce virus ne développent pas de cancer. Cela signifie que d’autres facteurs, tels que votre environnement ou vos choix de mode de vie, déterminent également si vous développez un cancer du col de l’utérus.

Types de cancer de l’utérus

Le processus de détermination du type de cancer du col de l’utérus que vous avez aide à déterminer votre pronostic et votre traitement. Les principaux types de cancer du col de l’utérus sont :

  • Carcinome squameux. Ce type de cancer du col de l’utérus commence dans les cellules minces et plates (cellules squameuses) qui tapissent la partie externe du col de l’utérus, qui mène au vagin. La plupart des cancers du col de l’utérus sont des carcinomes épidermoïdes.
  • Cancer glandulaire; Ce type de cancer du col de l’utérus commence dans les cellules glandulaires en forme de colonne qui tapissent le canal cervical.

Parfois, les deux types de cellules sont impliquées dans le cancer du col de l’utérus. Rarement, le cancer survient dans d’autres cellules du col de l’utérus.

Traitement du cancer de l’utérus

Le traitement du cancer du col de l’utérus dépend du stade de la tumeur et de l’âge ou de l’état général de la patiente et doit, si possible, être effectué par des gynécologues oncologues. Dans le cas d’un cancer du col de l’utérus précancéreux et à un stade précoce, une seule opération en vue d’obtenir une guérison est généralement suffisante.

Si la tumeur s’est déjà propagée dans le col de l’utérus mais n’a pas encore attaqué des parties du vagin ou du bassin, la chirurgie est également le meilleur traitement. L’opération peut être suivie d’une chimiothérapie. Une chimiothérapie préopératoire est également possible pour réduire les récidives de la maladie.

Dans le cas où le cancer du col de l’utérus s’étend au-delà du col de l’utérus lui-même, il faut décider au cas par cas si une autre opération est possible ou si la chimiothérapie, la chimiothérapie ou la radiothérapie est le traitement le plus conservateur pour la patiente et donc la possibilité de maintenir une plus grande qualité de vie.

Traitement pré-cancéreux

Les stades précancéreux (CIN) peuvent être contrôlés régulièrement par un gynécologue pendant 24 mois. Ces étapes peuvent disparaître d’elles-mêmes mais peuvent également progresser. Après cela, ce stade précancéreux doit être enlevé chirurgicalement. Soit cela peut se produire localement en enlevant le tissu affecté (au cas où il y aurait un désir d’avoir des enfants), soit en enlevant complètement l’utérus. Même dans ce cas, chaque cas individuel doit faire l’objet d’un suivi particulier. En parlant avec des professionnels de la santé expérimentés dans un centre de cancérologie gynécologique ou un centre d’anomalies du développement, les souhaits, les choix individuels et les risques du patient sont pesés.

Stade précoce du cancer de l’utérus

A un stade précoce, une tumorectomie (conisation cervicale) comme dans les stades précancéreux peut également suffire. Ici, le tissu affecté est retiré à l’aide d’un scalpel ou d’une boucle électrique et examiné par un médecin spécialisé en étiologie. Si les bords de la section sont exempts de tissu tumoral, un taux de guérison de 98 % peut être supposé.

En cas de désir d’avoir des enfants, c’est aussi possible, dans des cas exceptionnels, où la préservation de l’utérus est possible. Vous devriez discuter de cette possibilité individuellement avec votre gynécologue. Il vous montrera les possibilités des opérations de préservation de la fertilité ainsi que les risques encourus.

Traitement du cancer de l’utérus en cas de propagation et de pontage du col de l’utérus

La conisation cervicale n’est pas suffisante dans les stades avancés du cancer du col de l’utérus (une intervention chirurgicale, souvent pratiquée en clinique externe). Ici, selon la lésion cervicale, des parties du vagin, des ovaires et des zones touchées de la vessie et des intestins doivent être retirées. Mais cela se décide individuellement. Un traitement non chirurgical consistant en une radiothérapie, une chimiothérapie ou une radiothérapie interne (de près) est souvent recommandé.

La décision appartient au médecin du centre de cancérologie au sein de la soi-disant conférence d’oncologie pour déterminer quel traitement non chirurgical du cancer du col de l’utérus au stade avancé promet les meilleures chances et contribue à limiter le moins possible la qualité de vie de la patiente.

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